本书以新的思维形式与运用方法作为支点，突出经方辨治中医证与西医病的本质与规律，并以新的思维形式指导临床实践。 编写本书首先以“学用导读”与“医案助读”为切入，突出学用经方的思路、方法与要点，接着论述“中医辨证”、“西医辨病”、“衷中参西”，为应用经方辨治中医的证与辨西医的病奠定新的理论思维方式，然后将“中医治法”、“方药西用”、“处方用药”、“服用方法”、“方证研究”、“注意事项”等内容详尽论述。全书内容翔实，主题明确，特色鲜明，指导实践，是中医院校、西医院校学习中医，以及中西医临床工作者提高临床诊治水平的参考用书。

前 言

中医辨证是中医诊治疾病的独有优势与特色，而西医辨病则是西医诊治疾病的基本准则与要求。历经应用经方治病经验认识、理论探索、逻辑加工、分析归纳、总结提炼、科学研究与全面审视，发现经方既是治病的有效经典方，又是辨治疾病的重要手段与方法，更能汇通中医辨证与西医辨病。临床中怎样才能合理地运用经方辨治西医的病？如何掌握经方辨治西医疾病的基本思路与方法？权衡应用经方辨治西医疾病的基本要求与前提条件是什么？欲合理而准确地选用经方辨治病证，必须从这些最基本的问题为线索而深入研究与探索，才能得心应手的运用经方辨治中医的证与西医的病，才能既有选择性又有针对性地应用经方辨治常见病、多发病与疑难病。

运用经方辨治西医的病，对进一步认清疾病演变规律与发展趋势具有重要的指导意义；而运用经方辨治中医的证，对全面了解与系统掌握西医疾病在不同阶段、不同演变、以及不同表现具有重要实践意义。如运用经方辨治咳嗽，既要辨中医的证，又要辨西医的病，因西医辨咳嗽有喉炎、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺间质纤维化、矽肺、肺癌等，而经方辨治西医咳嗽如支气管炎、肺间质纤维化等等，因其发展、演变、转化阶段不同而有寒证、热证、阴虚证，气虚证，以及痰饮证等，所以辨西医的病为中医辨证奠定扎实的理论基础，而中医辨证则为诊治西医的病奠定理论思维模式与诊治运用方法。再如运用理中丸辨治慢性胃炎，既要辨清中医的证是脾胃虚寒证，又要辨清西医的病是慢性浅表性胃炎、还是慢性萎缩性胃炎、或是胆汁返流性胃炎，以及糜烂性胃炎等。辨脾胃虚寒证是选用理中丸的基本准则与前提条件，而辨慢性胃炎则是预测应用理中丸的治疗效果与用药疗程，进而认清应用理中丸主治慢性浅表性胃炎见效比较快，而治疗慢性萎缩性胃炎则疗效比较慢。更如理中丸辨治慢性胃炎与胃癌，都能取得治疗效果，但很难取得同样治疗目的，即理中丸辨治慢性胃炎属于脾胃虚寒证则能达到治愈目的，而辨治胃癌属于脾胃虚寒证仅能取得控制症状或减轻痛苦，而欲达到治愈目的则非常难。科学而合理地运用经方辨治中医的证与西医的病，必须辨清二者之间的辨证关系是既有直接关系又有间接关系。如理中丸主治消化系统疾病属脾胃虚寒证是直接关系，而理中丸主治心血管疾病如冠心病心绞痛等属虚寒证则是间接关系。亦即理中丸辨治消化系统疾病是理中丸主治脾胃虚寒证的基本适应证，而理中丸主治血小板减少引起的出血、冠心病心绞痛、以及免疫功能低下等疾病则属于临床扩大应用。

扩大经方应用基本思路有2，①经方主治病变证机相同而主治病证表现则不尽相同，如抵当汤主治下焦瘀热证（少腹硬满/前列腺炎等）是其基本适应证，而主治阳明瘀热证（喜忘/神经衰弱等）、妇科瘀热证（经水不利/子宫内膜异位症等）、肢体瘀热证（疼痛麻木/骨质增生等）是其临床扩大运用；②经方主治病变证机与病证表现不同，即桂枝汤主治太阳中风证（表证/上呼吸道感染等）病变证机是卫强营弱，而主治脾胃不和证（里证/胃炎等）病变证机是脾胃虚弱。可见，深入研究经方，既要掌握基本适应证，又要掌握临床扩大应用。再则，运用经方辨中医的证与辨西医的病而能有机地结合，对提高辨证准确性与治疗可靠性具有指导性，对预测治疗效果与判断疾病发展、变化及转归具有前瞻性，对准确把握疾病发展在某阶段的特殊表现具有针对性，对正确引导辨西医的病而合理运用经方具有实效性。假如仅辨中医的证而不辨西医的病，则不能对疾病演变与转归作出预测性判断；仅辨西医的病而不辨中医的证，则不能针对病变证机而选取最佳治疗方药。编写此书，首将理论知识应用于临床实践，再通过临床总结到理论研究，历经数载，反复琢磨，仔细推敲，斯有所得。但因作者水平有限，难免有不尽之处，恳请读者提出宝贵意见，以便今后修订与提高。

第1章 表病证用方……（）

 第1节  太阳中风证用方 …（）

   一、桂枝汤 ………………（）

   二、桂枝二麻黄一汤 ……（）

三、桂枝加黄芪汤 ………（）

第2节 太阳伤寒证用方……（）

一、麻黄汤 ………………（）

二、桂枝麻黄各汤 ………（）

 第3节 太阳温病证用方 ……（）

    桂枝二越婢一汤 …………（）

 第4节 太阳柔痉证用方……（）

  桂枝加葛根汤 ……………（）

 第5节 太阳刚痉证用方……（）

    葛根汤 ……………………（）

第6节 太阳寒湿痹证用方 …（）

  麻黄加术汤 ………………（）

第7节 太阳湿热痹证用方…（）

一、麻杏意甘汤……………（）

二、白虎加桂枝汤…………（）

第8节 太阳风水夹热证用方…（）

   越婢汤………………………（）

第九、太阳风水表虚证用方、太阳风湿表虚证用方 ………………（）

   一、防己黄芪汤……………（）

   二、黄芪芍桂苦酒汤………（）

   三、文蛤散…………………（）

   四、一物瓜蒂散……………（）

第2章  表里相兼病证用方…（）

第1节 表寒里热证用方…（）

一、柴胡桂枝汤………………（）

二、厚朴七物汤………………（）

三、大青龙汤…………………（）

四、文蛤汤……………………（）

五、麻黄连轺赤小豆汤………（）

第2节　表里俱寒证用方 …（）

一、乌头桂枝汤………………（）

二、桂枝人参汤………………（）

三、桂枝加厚朴杏仁汤………（）

四、麻黄附子细辛汤…………（）

五、麻黄附子甘草汤（麻黄附子汤）…（）

六、葛根加半夏汤……………（）

第3节　表寒兼里有水气证用方 …（）

  桂枝去桂加茯苓白术汤………（）

第4节 表寒兼阳虚证用方 …（）

一、桂枝去芍药加附子汤……（）

二、桂枝去芍药汤……………（）

三、竹叶汤……………………（）

 第5节  表寒兼阴血津亏证用方 …（）

一、桂枝新加汤 ………………（）

二、栝楼桂枝汤………………（）

第6节　表证兼阴阳气血俱虚证用方…（）

薯蓣丸…………………………（）

第3章  肺病证用方……（）

 第1节  肺热证用方 …………（）

一、 麻杏石甘汤 ……………（）

二、葶苈大枣泻肺汤…………（）

三、桔梗汤……………………（）

第2节  肺寒证用方……………（）

一、小青龙汤…………………（）

二、小青龙加石膏汤…………（）

三、厚朴麻黄汤………………（）

四、甘草干姜汤………………（）

第3节　肺痰饮证用方……（）

一、 射干麻黄汤………………（）

二、越婢加半夏汤 ……………（）

三、桂苓五味甘草汤 …………（）

四、苓甘五味姜辛汤 …………（）

五、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤…（）

六、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤…（）

七、苓甘五味加姜辛半杏大黄汤…（）

八、皂荚丸……………………（）

九、泽漆汤……………………（）

第4节　肺（胃）阴虚证用方…（）

麦门冬汤………………………（）

第4章  心病证用方 ……（）

 第1节  心阳虚证用方………（）

一、 桂枝加附子汤……………（）

  二、桂枝甘草汤 ………………（）

三、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 ……（）

四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤……（）

第2节  心阳虚欲脱证用方……（）

一、四逆汤……………………（）

二、四逆加人参汤……………（）

三、白通汤……………………（）

四、白通加猪胆汁汤…………（）

五、通脉四逆汤………………（）

六、通脉四逆加猪胆汁汤……（）

第3节　胸痹证用方…………（）

一、栝楼薤白白酒汤…………（）

二、栝楼薤白半夏汤…………（）

三、枳实薤白桂枝汤…………（）

四、茯苓杏仁甘草汤…………（）

五、橘枳姜汤…………………（）

六、桂枝生姜枳实汤…………（）

  七、乌头赤石脂丸……………（）

八、薏苡附子散………………（）

第4节　心阴阳俱虚证用方…（）

一、炙甘草汤 …………………（）

二、小建中汤…………………（）

 第5节  心肾不交证用方……（）

一、黄连阿胶汤………………（）

二、桂枝加龙骨牡蛎汤………（）

第6节  心脾兼证用方…………（）

一、 侯氏黑散…………………（）

二、甘麦大枣汤………………（）

第7节  心肺阴虚证用方………（）

一、百合知母汤………………（）

二、滑石代赭汤………………（）

三、百合鸡子汤………………（）

四、百合地黄汤………………（）

五、百合洗方…………………（）

六、栝楼牡蛎散………………（）

七、百合滑石散………………（）

第8节  心热证用方……………（）

一、防己地黄汤………………（）

二、黄连粉方…………………（）

第九节 饮邪凌心证用方…（）

半夏麻黄丸…………………（）

第5章  脾胃病证用方…（）

 第1节  脾胃热证用方………（）

  一、白虎汤…………………（）

  二、白虎加人参汤……………（）

三、竹叶石膏汤………………（）

四、栀子豉汤…………………（）

五、栀子甘草豉汤……………（）

六、栀子生姜豉汤……………（）

七、栀子厚朴汤………………（）

八、枳实栀子豉汤……………（）

九、大黄黄连泻心汤…………（）

十、大黄甘草汤………………（）

十一、橘皮竹茹汤……………（）

十二、竹皮大丸………………（）

十三、越婢加术汤……………（）

 第2节  脾胃寒证用方………（）

  一、理中汤（理中丸、人参汤）…（）

二、大建中汤…………………（）

三、黄芪建中汤………………（）

四、附子粳米汤………………（）

五、大半夏汤…………………（）

六、赤丸…………………（）

七、白术散…………………（）

八、橘皮汤…………………（）

九、甘草麻黄汤………………（）

十、大乌头煎…………………（）

第3节　脾胃湿热证用方…（）

  一、半夏泻心汤………………（）

二、甘草泻心汤………………（）

三、生姜泻心汤………………（）

 第4节  胃热脾寒证用方……（）

  一、黄连汤…………………（）

  二、栀子干姜汤………………（）

三、干姜黄连黄芩人参汤……（）

第5节  脾胃痰饮证用方……（）

一、旋覆代赭汤………………（）

二、苓桂术甘汤………………（）

三、泽泻汤…………………（）

四、茯苓泽泻汤………………（）

五、茯苓甘草汤………………（）

六、小半夏汤…………………（）

七、小半夏加茯苓汤…………（）

八、生姜半夏汤………………（）

九、半夏干姜散………………（）

十、干姜人参半夏丸…………（）

十一、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤…………………（）

第6节  脾胃水气证用方……（）

五苓散…………………（）

 第7节  脾虚水泛证用方……（）

  防己茯苓汤…………………（）

第8节  脾气滞气虚证用方…（）

一、厚朴生姜半夏甘草人参汤…（）

二、枳术汤…………………（）

 第9节  脾瘀血证用方………（）

一、桂枝加芍药汤……………（）

二、桂枝加大黄汤……………（）

第10节  脾约证用方………（）

麻子仁丸………………………（）

第11节  胃痈证用方………（）

一、排脓散…………………（）

二、排脓汤…………………（）

第12节  胃气下泄证用方…（）

诃梨勒散…………………（）

第6章  肝病证用方……（）

  第1节肝热证用方……………（）

一、乌梅丸…………………（）

二、白头翁汤………………（）

三、白头翁加甘草阿胶汤…（）

四、风引汤…………………（）

  第2节  肝寒证用方…………（）

一、吴茱萸汤（茱萸汤）…（）

二、蜘蛛散…………………（）

第3节  肝气郁滞证用方……（）

一、四逆散…………………（）

二、枳实芍药散……………（）

第4节  肝血瘀证用方………（）

    一、大黄虫丸……………（）

二、旋覆花汤………………（）

第5节  肝寒血虚证用方……（）

一、当归四逆汤……………（）

二、当归四逆加吴茱萸生姜汤…（）

三、当归生姜羊肉汤………（）

第6节  肝气逆证用方………（）

奔豚汤……………………（）

 第7节  肝胆湿热证用方……（）

一、茵陈蒿汤…………………（）

二、栀子柏皮汤………………（）

三、栀子大黄汤………………（）

四、大黄硝石汤………………（）

五、茵陈五苓散………………（）

六、硝石矾石散………………（）

第8节  肝阴血虚证用方……（）

一、酸枣仁汤…………………（）

二、芍药甘草汤………………（）

三、芍药甘草附子汤…………（）

四、鸡屎白散…………………（）

 第9节  肝脾兼证用方 ………（）

一、当归芍药散………………（）

二、麻黄升麻汤………………（）

第7章  肾病证用方……（）

第1节  肾阳虚证用方……（）

一、天雄散…………………（）

二、干姜附子汤………………（）

三、桃花汤…………………（）

第2节  肾阳虚水气证用方…（）

一、真武汤…………………（）

二、栝楼瞿麦丸………………（）

三、苓桂枣草汤………………（）

第3节  肾虚寒湿证用方…（）

一、附子汤…………………（）

二、甘姜苓术汤……………（）

第4节  肾寒气逆证用方…（）

一、桂枝加桂汤……………（）

二、头风摩散………………（）

第5节  肾阴虚证用方……（）

一、猪苓汤…………………（）

二、猪肤汤…………………（）

第6节  肾阴阳俱虚证用方……（）

一、肾气丸（八味肾气丸、崔氏八味丸）…………………（）

二、茯苓四逆汤……………（）

第7节  肾中浊邪阴阳易证用方………（）

   烧裩散……………………（）

第8节 肾虚胃热证用方……（）

附子泻心汤…………………（）

第8章  胆病证用方……（）

第1节 胆热证用方………（）

一、小柴胡汤………………（）

二、黄芩汤…………………（）

三、黄芩加半夏生姜汤……（）

第2节  少阳阳明兼证用方…（）

一、大柴胡汤………………（）

二、柴胡加芒梢汤…………（）

第3节  胆心热证用方……（）

柴胡加龙骨牡蛎汤………（）

第4节  胆热水气证用方…（）

柴胡桂枝干姜汤……………（）

第9章  大肠病证用方…（）

第1节  大肠热结证用方……（）

一、大承气汤………………（）

二、小承气汤………………（）

三、调胃承气汤……………（）

四、厚朴三物汤……………（）

五、厚朴大黄汤……………（）

第2节  大肠寒结证用方……（）

一、大黄附子汤……………（）

二、三物备急丸……………（）

第3节  大肠热结津亏证用方…………（）

    一、猪膏发煎………………（）

二、蜜煎导…………………（）

三、猪胆汁方（大猪胆汁方）…（）

四、土瓜根汁方……………（）

第4节  大肠热利证用方……（）

一、葛根黄芩黄连汤………（）

二、紫参汤…………………（）

第5节  大肠滑脱证用方…（）

    赤石脂禹余汤………………（）

第6节  大肠痰饮证用方…（）

一、己椒苈黄丸……………（）

二、甘遂半夏汤……………（）

第7节  肠痈证用方………（）

一、大黄牡丹汤……………（）

二、薏苡附子败酱散………（）

第10章  膀胱病证用方…（）

第1节  膀胱瘀热证用方…（）

一、桃核承气汤……………（）

二、蒲灰散…………………（）

三、滑石白鱼散……………（）

第2节  膀胱湿热证用方…（）

一、牡蛎泽泻散……………（）

二、当归贝母苦参汤………（）

三、茯苓戎盐汤……………（）

第3节  膀胱水气证用方…（）

葵子茯苓丸………………（）

第11章  血病证及妇科病证用方……………………（）

第1节  血瘀证用方………（）

一、抵当汤…………………（）

二、抵当丸…………………（）

三、下瘀血汤………………（）

四、土瓜根散………………（）

五、红蓝花酒………………（）

六、鳖甲煎丸………………（）

七、王不留行散……………（）

八、桂枝茯苓丸……………（）

九、温经汤…………………（）

十、大黄甘遂汤……………（）

十一、矾石丸………………（）

第2节  血虚证用方………（）

一、胶艾汤（芎归胶艾汤）…（）

二、黄芪桂枝五物汤………（）

三、当归散…………………（）

第3节  出血证用方………（）

  一、泻心汤…………………（）

二、赤小豆当归散…………（）

三、黄土汤…………………（）

四、柏叶汤…………………（）

五、胶姜汤…………………（）

第4节  毒热血证用方……（）

一、升麻鳖甲汤……………（）

二、升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤…（）

第12章  痹证用方……（）

第1节  阳虚痹证用方……（）

一、桂枝附子汤……………（）

二、桂枝附子去桂加白术（白术附子汤）…………………（）

三、甘草附子汤……………（）

第2节  气虚痹证用方……（）

乌头汤…………………（）

第3节  阳虚热郁痹证用方…（）

桂枝芍药知母汤…………（）

第13章  痰饮证用方…（）

第1节  痰郁咽喉证用方…（）

半夏厚朴汤………………（）

第2节  痰阻胸膈证用方…（）

瓜蒂散…………………（）

第3节  痰饮牡疟证用方…（）

蜀漆散…………………（）

第4节  饮结胸胁脘腹证用方…（）

一、十枣汤………………（）

二、大陷胸汤……………（）

三、大陷胸丸……………（）

四、三物白散……………（）

第5节  膈间水饮证用方 …（）

一、木防己汤………………（）

二、木防己去石膏加茯苓芒硝汤…（）

三、猪苓散…………………（）

第6节  风痰证用方………（）

藜芦甘草汤………………（）

第14章  咽痛病证用方…（）

  一、甘草汤…………………（）

二、苦酒汤…………………（）

  三、半夏散及汤……………（）

第15章  虫病证用方…（）

甘草粉蜜汤…………………（）

第16章  外治用方……（）

一、苦参汤…………………（）

二、狼牙汤………………（）

三、蛇床子散……………（）

四、矾石汤………………（）

五、小儿疳虫蚀齿方……（）

六、雄黄熏方……………（）

第17章  佚方 …………（）

一、禹余粮丸 …………（）

二、杏子汤………………（）

三、葶苈丸………………（）

附1： 方剂索引…………………（）

附2： 参考文献…………………（）